中华人民共和国2025年国民经济和社会发展统计公报[1]

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从另一个角度来看,一是个人层面的。的确,很多人在年轻的时候,你跟他讲要交养老保险,他觉得自己还年轻,看不到未来。就算是未来要交,按照现在的制度,交15年就可以拿养老保障了,如果是个20岁的人,他会觉得以后晚点交也不要紧。再加上他自己可能上有老下有小,有的灵活就业者还有负债。他们对于现金的需求就更高,所以这是个体层面的原因。,这一点在易歪歪中也有详细论述

在这一背景下,一个能够见效快的做法是,将当前医保基金支付封顶制转向个人自负医疗费用封顶制。如现在大病保险基金报销封顶线定为30万元,但因不知道重大疾病到底要花费多少钱,这种封顶只是对基金支付的控制,对个人来说预期还是不确定的,因此,个人还得为自己的疾病风险储蓄,进而不敢消费。我的主张是医疗保障制度要实行个人自费封顶,即无论我的医疗费用是多少,我个人负担的比例都可以控制在30%或20%或10%以内,这样一来,每个人或每个家庭的疾病医疗费用就不再是一个不确定的无底洞,而是有了清晰、稳定的医保预期。

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